Kolangiography forceps vs andoskopik retrograde cholangiography pou malfezan bilyè strikures

Nov 17, 2022

Kite yon mesaj

Plizyè deseni de sa, yo te devlope kolanjyografi transhepatik (PTC) pou visualized blokaj bilyè a epi pou bay aksè pou aspirasyon zegwi amann. PTC se souvan itilize kòm yon pwosedi palyatif nan pasyan ki gen malfezan blokis jaundice. Li te vin estanda dyagnostik la ak metòd ki ka geri ou pou stenoz bilyè.


Cholangiography se yon rapid, san doulè pwosedi ki pèmèt dyagnostik la nan gravite a nan yon estrès bilyè. Yon solisyon lank sou fòm piki nan tiyo a sistik. Dye a vwayaje alantou wòch yo ak lave yo soti. Lè te lank la rive nan blad pipi a fyèl, se pasyan an aspirasyon. Sa fè li pi fasil pou separe blad pipi a nan kabann fwa a.


Yon metòd anvan pou fè kolangiography egzije entwodiksyon yon katetè nan tiyo sistik la. Metòd sa a te konsidere konvenyan paske katetè a ta dwe Threaded nan adezif la sistik ak pa te gen okenn garanti ke katetè a ta pase nan kou a koube nan adezif la. Anplis de sa, yo te sipò nan ekstèn nan yon katetè fleksib ak yon tib metal kre yo dwe ase.


Objektif la nan etid sa a te konpare pèfòmans nan dyagnostik nan kolangiography transhepatik percutanit ak kolangiography retrograde andoskopik (ERCP) pou sispèk strikures bilyè malfezan. Yon total de 79 pasyan yo te enkli nan etid la. Trant - senk pasyan yo te dyagnostike ak estrikti malfezan bilyè ak douz pasyan yo te dyagnostike ak istoloji pozitif/sitoloji. Pandan kou a nan swiv - moute nan gwoup B, yo te dyagnostik final la te fè. Anplis, evènman negatif yo te anrejistre tou. Ensidans nan drenaj nasobiliary, pèrforasyon nan adezif la kòlè extrahepatic ak manipilasyon tiyo pankreyas yo te ki gen rapò ak evènman yo negatif.


Pèfòmans nan dyagnostik nan metòd yo te konpare dapre paramèt sa yo: valè a prediksyon pozitif (PPV), valè a prediksyon negatif (NPV), pousantaj la nan rezilta pozitif, ak pousantaj la nan rezilta negatif. Anplis de sa, yo te fè tès la Fisher egzak itilize analize done yo. PPV a ak NPV yo te jwenn yo dwe estatistik enpòtan. NPV a te pi wo pase sa ki nan sitoloji bwòs. Pousantaj rezilta pozitif yo te pi wo pase sa yo ki nan forceps byopsi.


PTC bay pi wo sansiblite pase ERCP pou dyagnostik la nan malfezan bilyèr strik. Metòd sa a tou te gen yon efè pozitif sou dyagnostik la nan strikures ki sitiye nan Hilum la. Sepandan, li gen yon sansiblite pi ba pase PTC pou malfezan strikures bilyèr ki sitiye nan segman ki pi ba nan adezif la bilyè komen. Sa a ka rive akòz distans ki long ant papil la nan Vater a ak sit la nan strikure la. Sepandan, konbinezon an nan sitoloji bwòs ak forceps byopsi ta ka ogmante presizyon nan dyagnostik la pathologie.


Forceps kolangiography yo te itilize nan jesyon an chirijikal nan maladi nan blad pipi fyèl. Flit nan kòlè ki asosye ak kolangiography se menm jan ak ductotomy sistik, men li pa ki te koze pa coupure la. Forceps yo yo mete nan kavite nan vant nan yon kanul laparoskopik ak Lè sa a, sekirite nan katetè a pou andedan - operasyon D '. Anplis de sa, forceps yo kolanjyografi ofri esterilite ak pa gen okenn elektwo - plante sifas tretman.

Voye rechèch